Зачатие второго ребенка для мужчин

Содержание статьи:

Оптимальный возраст у женщин и мужчин для рождения ребенка

На самом деле довольно сложно назвать точный возраст, достигнув которого человеку пора создавать семью и заводить детей. Следует учитывать, что у всех людей разные характеры, разные увлечения и взгляды на жизнь, а также различное отношение к семейным ценностям. Кто-то и в тридцатилетнем возрасте не хочет и психологически не готов создать семью, а кто-то из парней и в двадцатилетнем возрасте становится верным супругом и достойным отцом, а из девушек — хозяйственной женой и любящей матерью.

В целом же, существуют различные факторы, по которым можно определить, насколько человек готов к созданию семьи, в частности — к рождению детей. Факторы таковой готовности классифицируются на физиологические и психологические.

Готовность женщины к рождению малыша

Физиологические факторы готовности женщины к рождению ребенка

Физически девушка способна выносить ребенка только по достижении ей 18-летнего возраста. Конечно, бывают исключения, ведь девушка способна забеременеть, как только у нее началась первая менструация. Но, как правило, до 18-ти лет, девушка еще развивается, и ее организм еще не приспособлен к тому, чтобы выносить и родить здорового малыша, без каких-либо патологий. Ранняя беременность опасна не только для ребенка, но и для будущей мамы.

Во-первых, есть вероятность, что девушка в раннем возрасте не сможет родить самостоятельно, а это уже определенный вред и для нее, и для малыша. Во-вторых, организм девушки в таком возрасте слишком слаб для таких физических нагрузок, как девятимесячное вынашивание ребенка, и ранняя беременность может закончиться весьма плачевно – выкидышем или рождением больного ребенка, а также ухудшением здоровья матери – могут возникнуть проблемы с сердцем, почками, половыми органами. Даже если роды пройдут успешно, велика вероятность, что у новорожденного малыша будет слишком маленький вес, и он еще долго будет находиться под присмотром врачей. Таким образом, наиболее благоприятный возраст женщины для родов начинается с 18-19-ти лет.

Что касается максимального возраста для успешных родов, то это 30-31 год. Конечно, теоретически, женщина способна рожать до тех пор, пока у нее есть менструации. Но, во-первых, чем моложе женщина, тем легче ей зачать малыша (с возрастом зачать ребенка существенно труднее), а во-вторых, для того, чтобы выносить малыша требуется немало усилий, и также как и при слишком ранней беременности есть риск прерывания беременности.

Что касается самого процесса родов, то связки молодой женщины более эластичны, потому ей легче родить и снижается вероятность разрывов при родах. К тому же, организм молодой женщины после родов восстанавливается гораздо быстрее. Поэтому до 30-ти лет женщине все же рекомендуется родить первого ребенка. В любом случае, ранняя и поздняя беременность должна проходить под пристальным присмотром квалифицированных врачей.

Психологические факторы готовности женщины к рождению ребенка

Как правило, девушки, родившие в 18-20 лет, не до конца осознают, какая большая ответственность на них возложена. Вследствие этого они могут неправильно относиться к своему здоровью и злоупотреблять вредными привычками. С этой точки зрения ранняя беременность отрицательно сказывается не только на здоровье матери, но и на здоровье малыша. К тому же, зачастую молодой матери, вместо того, чтобы заниматься малышом, еще хочется гулять и общаться с подругами. И воспитание ребенка ложится на плечи бабушек и дедушек в силу нежелания матери уделять крохе должное внимание, а также из-за неопытности слишком молодой мамочки.

А ведь уход за ребенком – огромная ответственность, речь идет о здоровье и жизни крошечного человечка. Ребенок должен быть желанным, только тогда он будет окружен любовью. Родители, которые очень хотят родить здорового малыша, заранее начинают проходить все необходимые обследования. Все эти меры должны приниматься осознанно.

В среднем, морально девушка готова к рождению ребенка не раньше, чем в 24-26 лет. К этому возрасту, женщина уже получила образование, устроилась на постоянную (возможно любимую) работу, имеет некоторую финансовую стабильность и задумывается о создании семьи. Что касается предельного возраста для родов – здесь тоже есть свои нюансы. Врачи рекомендуют родить второго ребенка до 35-ти лет. Конечно, можно родить ребенка и в 50 лет, но следует учитывать некоторые факторы:

  • Во-первых, после 30-ти лет репродуктивная функция у женщин с каждым годом начинает ослабевать.
  • Во-вторых, нужно не только родить ребенка, но и дать ему должное воспитание и образование, помочь материально. А от пожилых родителей не следует ожидать большой поддержки.
  • Ну и, в-третьих, слишком поздний ребенок может вырасти излишне избалованным, ведь он будет очень долгожданным, и ему очень многое будет прощаться.

Но в случае со второй беременностью, следует учитывать, что после первой беременности должно пройти не менее трех лет, чтобы организм женщины полностью восстановился. Таким образом, наиболее подходящий возраст женщины для родов с 22 до 35 лет.

Готовность мужчины к появлению малыша

Физиологические факторы готовности мужчины к рождению ребенка

Что касается физиологических факторов готовности мужчин к возможности стать отцом, то здесь главную роль играет качество сперматозоидов. Поэтому, достигнув совершеннолетнего возраста, парень уже способен стать отцом. Репродуктивная функция у мужчин работает намного дольше, чем у женщин. Мужчины, ведущие здоровый образ жизни, способны зачать ребенка и в достаточно зрелом возрасте (45-50 лет). Таким образом, физиологически возраст мужчины, способного стать отцом, колеблется от 18-ти до 50-ти лет.

Психологические факторы готовности мужчины к рождению ребенка

К сожалению, большинство молодых мужчин очень пугает новость о том, что их подруга (жена, любовница) беременна. Психологически наиболее благоприятный возраст для отцовства — 27-30 лет. Как правило, в этом возрасте мужчины уже нагулялись, сменили не одну партнершу, определились с выбором супруги и без страха задумываются о создании семьи. Эти факторы играют немаловажную роль. Ведь если мужчина сам хочет завести семью, то в большинстве процентов случаев, он оказывается примерным семьянином – любящим и заботливым мужем и отцом.

А если мужчину женят на себе насильно, то, скорее всего, в конечном итоге это приведет к изменам и предательству, что в свою очередь, отрицательно скажется и на воспитании детей. Мужчина должен быть готов к рождению малыша. А по-настоящему мужчина готов к рождению ребенка только в том случае, если он не боится семейных отношений. Если он сам очень хочет ребенка и осознает, какая ответственность ляжет на его плечи. Ведь малыш будет нуждаться не только в отцовском внимании и воспитании, но и в материальном обеспечении.

А материальное обеспечение мужчины также играет не последнюю роль. Важно, чтобы мужчина имел стабильную высокооплачиваемую работу или другой источник постоянного дохода. Ведь ему предстоит обеспечивать и малыша, и свою супругу, которая будет находиться в декретном отпуске. Желательно, чтобы у семьи, в которой ждут появления малыша, было свое собственное жилье — хуже некуда скитаться по съемным квартирам с маленьким крохой на руках.

Таким образом, лучше всего рожать малыша, когда уже достигнут определенный уровень благосостояния семьи. Что касается физиологических факторов, то следует прислушиваться к рекомендациям врачей. Но жизнь очень непредсказуема и если все-таки у женщины наступила слишком ранняя или слишком поздняя беременность, то следует приложить все усилия и тщательно следить за своим здоровьем, чтобы малыш родился здоровым!

Возраст и беременность (видео)

26 особенностей зачатия и состояния беременности

В статье Елены Березовской на сайте доктора Комаровского собраны самые интересные фат об особенностях зачатия и беременности.

Вам будет полезно это знать:

1. Зачатие ребенка происходит в самой широкой части (ампулярной) маточной трубы после проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Причем женщина может забеременеть в любой день цикла и даже без наличия менструации, но чем ближе половой акт к моменту овуляции, тем вероятнее возникновение беременности.

2. В общей популяции женщин молодого возраста шанс спонтанно забеременеть составляет около 20–22% в месяц. Шанс выносить и доносить беременность до срока составляет около 15–18% в месяц. Поэтому даже у здоровой молодой пары (возрастом до 30 лет) на зачатие уходит в среднем 4–6 месяцев регулярной открытой половой жизни.

3. У женщин 20–24 лет процент неудач спонтанного оплодотворения составляет около 6%, у женщин 25–29 лет – 9%, 30–34 лет – 15%, 35–39 лет – 30%, 40–44 года – 64%.

4. Возбуждение и оргазм играют важную роль в зачатии потомства, потому что тогда во влагалищных выделениях появляется больше ионов калия и натрия, а также хлора, что делает их более щелочными и “дружелюбными“ по отношению к сперме.

5. Сперма – инородное “тело“ для любой женщины, поэтому влагалищная среда реагирует на нее агрессивно, в том числе и выработкой антител, которые находят у каждой женщины, ведущей открытую (без презерватива) половую жизнь.

6. Приблизительно через 30 часов после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит ее первое деление, от которого во многом будет зависеть дальнейшее протекание беременности. Ранний фактор беременности можно обнаружить в крови женщины в течение 24–48 часов после зачатия.

7. После зачатия яйцеклетка продвигается по маточной трубе в сторону матки 3–5 дней, а затем плодное яйцо еще пару суток находится неприкрепленным в матке. Однако искусственно повлиять на качество зачатия невозможно – таинство зачатия и его исход остаются прерогативой природы.

8. Прикрепление плодного яйца (имплантация) занимает определенный промежуток времени и имеет строгую стадийность. Первые несколько дней называются окном имплантации. Оно начинается на 6–7 день после зачатия (20–21 день менструального цикла, или 3 недели беременности). Около 80% всех зачатий не завершается беременностью.

9. С момента имплантации появляется прямая связь между матерью и будущим ребенком. Одновременно организм женщины перестраивается для того, чтобы успешно выносить плод. У 90% беременных женщин возникает тошнота, у 25–55% женщин бывает рвота. На изжогу жалуется от 45 до 80% беременных женщин, но чаще всего во втором триместре.

10. Традиционно акушеры используют три метода постановки диагноза беременности: признаки беременности, определение гормонов беременности, ультразвуковое исследование (УЗИ). В акушерстве один месяц составляет 4 недели – это лунный, или акушерский месяц. Срок беременности всегда выставляется в неделях и днях.

11. Нормальный прогресс беременности – это наилучший показатель нормального развития ребенка. Набор веса при беременности связан с включением механизма самосохранения и накопления энергетических веществ для успешного вынашивания потомства, так как беременность является серьезной нагрузкой для женского организма.

12. Беременность в норме длится от 266 дней (38 недель) до 294 дней (42 недели) – в среднем 280 дней (40 недель) от первого дня последней менструации. Первый триместр длится от начала зачатия до 12 недель (некоторые врачи определяют этот период до 14 недель). Второй – от 12 до 28 недель. И третий – от 28 недель до родов (38–40 недель).

13. Сохраняющей терапии на ранних сроках беременности не существует. Как нет вот уже более 30 лет в акушерстве и таких понятий, как “токсикоз“, “гестоз“, “токсемия“. Точный диагноз является предпосылкой точного прогноза настоящей и будущих беременностей. Лечат не результаты анализов, а заболевания!

14. Во время беременности размеры матки увеличиваются – она в состоянии выдержать вес плода или нескольких плодов до 5–6 кг в целом. Одновременно тело матки выпрямляется, и после 12 недель беременности вообще никаких наклонов нет – ни назад, ни вперед.

15. Иммунологический парадокс беременности состоит в том, что в организме матери происходят два противоположных процесса – стимуляция и подавление защитных сил. Но плод не является иммунологически инертным, а мать – иммунологически подавленной. Беременность необходимо рассматривать как состояние повышенного иммунитета.

16. Стресс ухудшает исход беременности и повышает риск ее потери. К тому же эмоционально беременные женщины становятся более плаксивыми, чувствительными, раздражительными. С 16–17 недель беременности могут появляться связочные боли (синдром круглых связок), чаще всего при смене положения тела.

17. Мочевыделительная система беременных женщин работает интенсивнее, и уровень фильтрации (очистки) плазмы крови почками повышается на 50% уже к 13-й неделе беременности. Под воздействием прогестерона почечные лоханки “расслабляются“ и увеличиваются в размерах, как и сами почки, которые становятся больше на 1–1,5 см.

18. В моче беременной женщины могут быть белок, сахар, соли, кетоновые тельца, лейкоциты и эритроциты в гораздо большем количестве, чем вне состояния беременности. Чем больший промежуток между приемом пищи и исследованием, тем больше ацетона может быть в моче. Максимальные уровни наблюдаются в утренней порции мочи после длительного периода ночного голодания. Количество выделяемого белка в моче может достигать 300 мг и больше в сутки.

19. Наличие солей (“песка“) не является признаком воспалительного процесса почек, поэтому не требует лечения медикаментами. Основной источник появления в моче солей кальция – оксалатов и фосфатов – это определенные виды пищи. Диагноз пиелонефрит не должен ставиться только по одним показателям анализа мочи. Например, у 10% женщин обнаруживают бактерии в моче без признаков воспалительного процесса.

20. Отеки ног являются физиологической нормой беременности, и их появление не требует ограничения приема жидкости и соли. Наоборот, ограничение жидкости может привести к нарушению водно-солевого баланса в организме беременной женщины. Также нежелательны любые мочегонные препараты и любые почечные чаи, как и большинство препаратов лекарственных растений.

21. Количество глюкозы, вырабатываемой печенью, при беременности увеличивается на 30%, что автоматически повышает выработку инсулина поджелудочной железой. Также у беременных женщин ускоряется метаболизм – процесс распада питательных веществ.

22. Физиологическая тахикардия беременных (учащение сердцебиения) наблюдается с 12 недель беременности. Частота сердечных сокращений увеличивается к 32 неделям беременности на 120% от базальной (средней) в начале беременности. Вообще при беременности активизируются процессы окисления, поэтому нередко процесс ожидания ребенка называют состоянием оксидативного стресса.

23. К 16 неделям из сосков может выделяться молокоподобная жидкость (колострум, молозиво), больше похожая на сыворотку, что признано нормой для состояния беременности. Чем ближе к родам, тем больше таких выделений.

24. Потребность в кислороде у беременной женщины возрастает на 20%, при этом вентиляция легких за одну минуту увеличивается на 50% с прогрессом беременности. Так что кислородное голодание – нормальный фон беременности, однако он может усугубляться при дефиците поступающего в ткани беременной женщины кислорода, поэтому прогулки на свежем воздухе и физическая активность чрезвычайно важны как для нее, так и для ее будущего ребенка.

25. Для большинства патологических состояний плода (их известно более 4 тысяч) и отклонений в развитии лечения не существует. Самыми распространенными пороками развития признаны патологии сердечно-сосудистой системы, в основном сердца.

26. С помощью УЗИ в 20–22 недели можно выявить до 60% пороков развития плода. Чем меньше срок беременности, тем больше погрешностей в проведении допплерометрии сосудов плода, поэтому такое исследование проводят обычно не раньше 24–26 недель. Создание же индивидуальных графиков важных показателей УЗИ позволяет видеть развитие ребенка в динамике и оценивать его правильнее.

Хочу ребенка без мужчины

Эмансипация набирает обороты, поэтому неудивительно, что есть женщины, которые совершенно серьёзно рассматривают варианты, как зачать ребёнка без участия мужчины. Желание может быть выражено в менее категоричной форме, но конечная цель такая же – биологический отец не должен претендовать на будущего ребёнка.

Существует несколько вариантов реализации плана. Только необходимо понимать, что это ответственное решение и назад пути просто не будет. Поэтому взвесьте всё досконально, продумайте все варианты своих действий после появления малыша на свет, подготовьте материальную базу, и сами морально и физически подготовьтесь к предстоящей беременности.

Договоренность с мужчиной

Самым простым и очевидным способом забеременеть является договоренность с мужчиной. Необходимо найти мужчину, который бы дал согласие на вступление в половую связь с будущей мамочкой с целью зачатия малыша, но без дальнейшего его участия в жизни ребенка при любых обстоятельствах.

Проблема в том, что найти таких мужчин не так-то просто. Некоторым не позволяют так делать моральные принципы, другие боятся, что после рождения ребёнка женщина может передумать и будет требовать признания отцовства или выплаты алиментов. Но даже учитывая всё это, большинство современных женщин подобную проблему решают именно таким путем.

Таинственный незнакомец

Существует и другой вариант, без долгих бесед и договорённостей – это родить ребёнка от коротенькой связи без каких-либо обязательств. В таких случаях мужчина может даже и не подозревать о ребёнке, это значительно упрощает будущей маме её задачу. Но при таком варианте существует множество минусов – это всевозможные наследственные неизвестные заболевания, большой риск заразиться какой-нибудь болезнью. Да и гарантии того, что после нескольких непродолжительных встреч наступит беременность, вам никто не даст.

Скорее всего, придётся поменять не одного полового партнера, прежде чем вам удастся забеременеть. Наверное, это не самый лучший вариант в достижении вашей чистой и светлой мечты родить себе малыша.

Современная медицина придет вам на помощь

Существует более цивилизованный метод зачать малыша без участия предполагаемого отца. Этим методом является искусственное оплодотворение вашей яйцеклетки спермой донора или экстракорпоральное оплодотворение (в случаях, когда состояние женского здоровья не может допустить искусственной инсеминации).

Для гарантирования максимально высокого шанса на успех вам проведут полное обследование, а если возникнет необходимость, то и порекомендуют специальный курс лечения. И только после всего этого специалистом будет назначена процедура.

Донор спермы гарантированно не имеет наследственных заболеваний, более того, биологического отца малышу можно буквально выбирать – цвет волос, раса, цвет глаз и т.п.

Единственным минусом такого способа зачатия является дороговизна процедуры. Но с этим можно смириться, учитывая отсутствие побочных эффектов и минимум рисков.

Почему не получается забеременеть? Причины и варианты решения проблем с зачатием

Для многих бесплодных пар вспомогательные репродуктивные технологии — это единственная возможность стать родителями.

Вспомогательные репродуктивные технологии могут быть показаны при низком качестве спермы или физических барьерах, препятствующих естественному зачатию.

Внутриматочное введение спермы применяется, если у женщины нет проблем с овуляцией, но сперматозоиды по какой-либо причине не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.

Внутриматочное введение спермы может проводиться с использованием донорского материала.

При выборе клиники обращайте внимание не только на технический уровень лабораторий, но и на репутацию его врачей.

Предварительная консультация поможет сориентироваться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов.

Медицинские центры проводят лечение мужского и женского бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

Бездетных пар в мире становится все больше. Кто-то не торопится с рождением ребенка, потому что сосредоточен на карьере. Кто-то желает для начала обзавестись собственным жильем и не зависеть от родителей. Но немало и таких пар, которые, мечтая о детях, никак не могут дождаться заветных двух полосок на тесте. В чем же причины?

Затянувшееся ожидание или проблемы с зачатием?

Не стоит паниковать, если в течение нескольких месяцев регулярной половой жизни не удалось зачать ребенка. Вероятность зачатия совершенно здоровой женщины от совершенно здорового мужчины составляет лишь 25% за один менструальный цикл. Это объясняется также и тем фактом, что произойти это событие может лишь в определенный период, который называется фертильным. Его максимальная продолжительность для пары — не более шести дней. Поэтому самый простой ответ на вопрос, почему не получается забеременеть, если оба партнера здоровы, — это выбор «неправильных» дней. По статистике каждая вторая пара пытается зачать ребенка в неблагоприятные дни женского цикла. Происходит это либо по незнанию, либо по невнимательности, либо из-за ненасыщенной половой жизни. Чем лучше вы изучите свой организм, тем ближе окажетесь к желанной цели.

Ответ на вопрос, почему не получается забеременеть в период овуляции, не столь очевиден. Чтобы дать на него ответ, потребуется сдать множество анализов, пройти аппаратные исследования. Однако таковые назначаются лишь в случае, если в течение года пара не смогла добиться желаемого результата.

Как ускорить процесс зачатия

Если речь идет о паре месяцев неудачных попыток забеременеть, то волноваться не стоит. Возможно дело в причинах и факторах, не являющихся серьезным препятствием к зачатию:

  • Нерегулярные или слишком частые половые акты, не совпадающие с фертильными днями.
  • Возраст партнеров. С годами у женщин снижается способность яйцеклеток к оплодотворению, а овуляция наступает уже не в каждый менструальный цикл. У мужчин снижается количество и подвижность сперматозоидов.
  • Прием некоторых лекарственных средств. Анальгетики, антибиотики, антидепрессанты и некоторые другие препараты негативно влияют на фертильность.
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, наркотиков и даже кофеина снижает шансы забеременеть и произвести здоровое потомство.
  • Ослабленный иммунитет и недостаток витаминов.
  • Стресс.

Как повысить свои шансы на беременность в этих случаях? Вот несколько простых советов.

  1. Вести регулярную половую жизнь. Желательно между половыми актами делать перерыв в 3 дня. С одной стороны, это позволит накопить нужное количество сперматозоидов к каждой попытке. А с другой — нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
  2. Отслеживать овуляцию и дни, благоприятные для зачатия. Фертильность находится под контролем естественных гормонов. Так, перед овуляцией в организме женщины происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). Измерив его содержание, можно с высокой долей вероятности определить наступление овуляции. Поэтому имеет смысл приобрести тест для измерения уровня гормонов фертильности в домашних условиях. Неплохо зарекомендовали себя и другие способы определения лучшего времени для зачатия: календарный метод, измерение базальной температуры или определение овуляции по слюне.
  3. Полноценно питаться. Питание должно быть регулярным и сбалансированным. Обязательно включите в свой рацион медленные углеводы, белки (мясо, яйца и бобовые), молочные продукты, жиры (оливковое масло, жирную морскую рыбу, орехи), овощи и фрукты.
  4. Принимать фолиевую кислоту, витамины E и C. Вероятность забеременеть возрастает, если организм обеспечен необходимыми витаминами и минералами. Крепкий иммунитет способен поддерживать в норме баланс гормонов.
  5. Пить не менее двух литров воды в день. Лучший напиток во время подготовки к зачатию — это вода. Она ускоряет все обменные процессы и насыщает клетки влагой.
  6. Исключить стресс и отказаться от вредных привычек.
  7. Нормализовать режим.
  8. Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
  9. Посетить психолога или психотерапевта.
  10. Отказаться от некоторых лекарственных препаратов.

Индивидуальная или семейная консультация со специалистом поможет найти психологические причины, препятствующие возникновению беременности. Часто именно установки партнеров или страхи провоцируют физические проблемы.

Диагностика проблем с зачатием

Если вышеперечисленные рекомендации не помогли, а количество месяцев бесплодных попыток приблизилось к 12, пора обратиться к врачу, который, скорее всего, направит вас на диагностику.

  • Спермограмма. Дефекты спермы — наиболее частая причина бесплодия у мужчины. Анализ позволяет оценить важнейшие параметры этой биологической жидкости: объем, консистенцию, цвет эякулята, количество и концентрацию сперматозоидов, их строение и общую подвижность. Кроме того, спермограмма нередко включает тест на наличие в сперме бактерий, грибов и других микроорганизмов.
  • Определение уровня гормонов. Стандартный перечень тестов для женщин следующий:
    • кортизол, тиреотропный гормон (ТТГ);
    • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
    • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
    • пролактин (и макропролактин);
    • эстрадиол (E2).

Тесты для обоих партнеров:

    • дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04) в сыворотке крови, или 17-кетостероиды (17-КС) — в моче;
    • тестостерон;
    • глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ);
    • 17-ОН прогестерон (17-ОП).
  • Выявление инфекций. В ряде случаев причина бесплодия кроется в воспалительных процессах придатков, шейки или полости матки, о наличии которых женщина нередко даже не подозревает. Инфекции, передающиеся половым путем, у мужчин часто вообще протекают бессимптомно. Поэтому обязательно проводятся тесты на наличие ДНК микроорганизмов (или антител к ним):
    • Chlamydia trachomatis (хламидии);
    • Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium (микоплазма);
    • Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum (уреаплазма);
    • Neisseria gonorrhoeae (гонококки);
    • Trichomonas vaginalis (трихомонада).
  • Иммунологические тесты и пробы на совместимость партнеров. Согласно статистике, до 1/5 всех случаев бесплодия приходится на иммунологические причины. Когда в ходе первичных исследований врачам не удается обнаружить причину бесплодия, проводится анализ сыворотки крови и спермы на выявление антител к сперматозоидам. Антиспермальные антитела могут содержаться в слизи шейки матки, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов. В норме женский организм не должен вырабатывать таких антител, а мужской — не содержать в эякуляте более 55–60 Ед/мл (титр 1:200) антител к антигенам сперматозоидов.
  • Исследование генетических факторов мужского и женского бесплодия. Частота хромосомных отклонений, согласно статистике, составляет в среднем 2,4 случая на 1000 человек. Для исследования берут кровь.

Кроме перечисленных выше видов лабораторных исследований, женщине необходимо сделать:

  • УЗИ органов малого таза с оценкой кровотока;
  • УЗИ щитовидной и молочной желез;
  • маммографию;
  • рентген черепа в области турецкого седла, где находится гипофиз;
  • гистероскопию или лапароскопию, позволяющие сделать вывод о проходимости маточных труб.

Следует отметить, что выбор тестов для диагностики в каждом случае индивидуален. Обследование часто занимает несколько месяцев. Длительность объясняется в том числе и тем, что многие анализы могут быть проведены лишь в определенные фазы менструального цикла.

Причины проблем с зачатием

Если в результате исследования был поставлен диагноз «бесплодие», отчаиваться не стоит. Из общего числа бесплодных пар 40–60% могут в перспективе иметь своих детей в результате правильного лечения.

Но почему именно ваша пара стала жертвой этого диагноза и какие факторы могли спровоцировать проблемы? Условно все причины бесплодия можно разделить на три группы — сугубо женские, обусловленные особенностью строения и функционирования женского организма, сугубо мужские и общие, не имеющие гендерной принадлежности.

Для начала рассмотрим основные причины, приводящие к женскому бесплодию:

  • Непроходимость или отсутствие маточных труб. Непроходимость, как правило, является результатом спаечного процесса. Спайки препятствуют движению сперматозоидов, а также не позволяют оплодотворенному ооциту опуститься в полость матки. Отсутствие маточных труб возникает в результате хирургического вмешательства, связанного, например, с внематочной беременностью.
  • Спаечный процесс в малом тазу. Он является следствием операций, воспалительного процесса, эндометриоза. Спайки препятствуют попаданию яйцеклетки в трубу.
  • Различные патологии или отсутствие матки. Патология матки может быть врожденной (внутриматочная перегородка, двурогая матка, удвоение матки и др.) и приобретенной (удаление или рубцы на матке после операций, миома матки, эндометрит, аденомиоз, полипы, кисты, гиперплазия эндометрия).
  • Длительное отсутствие первой беременности. Вследствие невостребованности репродуктивных органов в них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.

Причины мужского бесплодия обычно следующие:

  • Эякуляторные расстройства. Это отсутствие или недостаточное количество спермы, нехватка в ней сперматозоидов. Кроме того, может отмечаться слабая подвижность сперматозоидов или ретроградная эякуляция.
  • Эректильная дисфункция.
  • Анатомические изменения половых органов мужчины. Например, гипоспадия, при которой отверстие мочеиспускательного канала открывается не в головке полового члена, а у корня мошонки, в результате чего сперма не попадает во влагалище женщины. Другим вариантом анатомического бесплодия является непроходимость или врожденное отсутствие семявыносящих протоков.
  • Повреждение сперматогенного эпителия. Произойти это может, например, в результате облучения, химиотерапии, воздействия токсических веществ или высоких температур, инфекции, травмы мошонки, водянки яичек. Как результат — в яичках снижается либо прекращается выработка сперматозоидов.

К третьей группе относятся причины общего характера (о них мы подробно рассказали ранее):

  • Гормональные нарушения.
  • Генетические, хромосомные нарушения.
  • Воспалительные процессы и инфекции.

В большинстве случаев решить проблемы удается назначением гормональной, противовоспалительной или противовирусной терапии, а также путем лапароскопической операции. Однако в ряде случае показаны вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

Есть проблема — есть решение: вспомогательные репродуктивные технологии

Термин «ВРТ» объединяет методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма.

К вспомогательным репродуктивным технологиям относятся:

  1. Искусственная инсеминация с использованием спермы мужа или донора. Этот метод применяется, если у женщины нет проблем с овуляцией, но сперматозоиды по какой-либо причине не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. В этом случае сперматозоиды при помощи катетера вводят непосредственно в полость матки, тем самым увеличивая шансы на зачатие ребенка.
  2. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это один из наиболее эффективных и распространенных методов, который показан при низком качестве спермы или физических барьерах, препятствующих естественному зачатию. В схему классического ЭКО входит стимуляция яичников, их пункция, подготовка яйцеклеток и сперматозоидов, оплодотворение в пробирке и перенос эмбриона в полость матки.
  3. Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ). Этот метод используется, если сперматозоиду требуется помощь в оплодотворении яйцеклетки. Врач отбирает наиболее здоровую половую клетку партнера и с помощью микроиглы вводит ее внутрь женской клетки.
  4. Криоконсервация половых клеток и эмбрионов. Этот метод позволяет отсрочить факт беременности путем сохранения здоровых клеток на длительный период времени. Также к методам ВРТ относят использование донорских ооцитов, спермы и даже эмбрионов. Порой причина бесплодия заключается в патологии родительских половых клеток. Преодолеть эту проблему помогает банк спермы или яйцеклеток.
  5. Суррогатное материнство. Это единственный выход, когда женщина физически не способна к беременности и родам. Например, у нее удалена матка или в анамнезе имеется тяжелая хроническая болезнь.

Безусловно, процедуры ВРТ стоят дорого и не всегда с первой же попытки дают положительные результаты. Однако для многих бесплодных пар это — единственная возможность стать родителями.

В какую клинику обратиться в случае проблем с зачатием ребенка

По данным Российской Ассоциации Репродукции человека, в России действуют 167 центров ВРТ (согласно Регистру ВРТ за 2014 год). Из них 30 сосредоточено в Москве и Московской области. В какой центр обратиться? Свои рекомендации по выбору клиники дает специалист Медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион»:

«…Выбор, безусловно, большой. Но критериев для определения наиболее подходящего варианта также довольно много, среди них:

  • репутация медицинского учреждения;
  • квалификация и опыт специалистов;
  • наличие современного медицинского оборудования;
  • применение новейших методик диагностики;
  • широкий спектр используемых репродуктивных технологий;
  • географическая (транспортная) доступность;
  • стоимость оказываемых услуг.

Без ложной скромности скажу: самым строгим оценочным критериям соответствует медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион». Он учрежден в 1992 году на базе 4-го роддома Москвы. С тех пор, вот уже почти 25 лет, клиника является одной из лучших в своей области. У нас работают высококвалифицированные специалисты, благодаря которым на свет появились более семи с половиной тысяч желанных малышей!

В «Эмбрионе» доступны все востребованные на данный момент методы ВРТ. Это лечение бесплодия методом ЭКО, ИКСИ, внутриматочная инсеминация, замораживание эмбрионов, вспомогательный хетчинг. В нашей клинике проводится полный комплекс диагностических процедур и мероприятий для выбора адекватной тактики лечения женского и мужского бесплодия».

P.S. ЗАО «Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» возглавляет один из основоположников внедрения метода ЭКО в практику российской медицины, лауреат Премии Правительства РФ — Ким Нодарович Кечиян.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Планирование

Существуют тысячи научных исследований, в рамках которых ученые пытаются найти идеальный возраст для зачатия потомства. Единого мнения на этот счет до сих пор нет. И у тех, кто ратует за раннее родительство, и у их противников есть несколько десятков «за» и «против».

В последние годы социологи по всему миру отмечают существенный сдвиг возраста, в котором мужчина и женщина начинают задумываться о создании семьи и деторождении. Основными причинами подобной тенденции эксперты называют изменение гендерных ролей мужчины и женщины в обществе, изменение позиций женщины в социуме. Большинство современных дам хотят быть уверенными в завтрашнем дне, прежде чем станут матерью и займутся воспитанием ребенка. Количество разводов увеличивается в сравнении с числом зарегистрированных браков. Вместе с тем, ежегодно растет и армия злостных неплательщиков алиментов. Государственная поддержка молодых родителей тоже оставляет желать лучшего. В связи с этим, большинство женщин думают, что на мужа и правительство надеяться, конечно, можно, но и самим плошать не следует. Поэтому юные годы они тратят на получение достойного образования и построение карьеры, откладывая вопрос материнства на потом.

Исследование, проведенное учеными в 2007 году, показало, что у каждого десятого новорожденного папа старше 50 лет. Думается, что если бы аналогичное исследование провели сегодня, цифра существенно увеличилась бы. Многие звезды, среди которых Моника Белуччи, Сальма Хайек, Холли Берри и многие другие, стали мамами ближе к 40 годам.

С одной стороны, позднородящие родители прочно стоят на ногах и в состоянии дать детям хорошее образование, реализовать мечты ребенка о посещении хоккейной школы, студии балета или каком-то другом увлечении. С другой стороны, существуют риски, что зрелые родители вместе с папиным носом или цветом глаз подарят ребенку в наследство заболевание, проявившееся у них с возрастом. Ученые объясняют: с возрастом семенная жидкость мужчины становится менее качественной. Виной тому происходящие в организме генные мутации. Поэтому, задумываясь о продолжении рода после 35 лет, партнерам стоит проконсультироваться с врачом-генетиком. Особенно этот совет актуален, если с возрастом развилось хроническое заболевание или проявилась болезнь, атакующая род из поколения в поколение.

Израильские ученые, например, выяснили, что у мужчин, ставших отцами после 30 лет, на 11% выше риск рождения младенцев с маниакально-депрессивным психозом. Причем, после 55 лет эта вероятность возрастает до 37%. Также с возрастом резко увеличивается риск появления на свет ребенка с синдромом Дауна. Существует статистика, что у великовозрастных отцов в шесть раз чаще рождаются дети с аутизмом.

Последние исследования показали, что половина сыновей зрелых отцов испытывают проблемы с социализацией. Вероятно, это связано с тем, что мальчикам очень важно гордиться своим папой, но от того, что сверстники принимают его за дедушку, он испытывает совсем другое чувство – неловкость. Интересно, что среди девочек такого эффекта замечено не было.

Возраст матери также таит немало угроз и опасностей для ребенка. Чем старше женщина, тем больше риск появления осложнений во время беременности и в процессе родов.

В то же время есть исследования, которые говорят в пользу зрелого, осознанного родительства. К примеру, есть мнение, что у зрелых родителей растут умные и талантливые дети. В качестве доказательств эксперты указывают на высокие показатели IQ у детей старородящих родителей. Объясняется этот феномен тем, что зрелые родители имеют больше жизненного опыта, их кругозор шире, а словарный запас больше. То есть, они могут передать своим детям гораздо больше знаний об устройстве окружающего мира. Аналогичного мнения придерживаются ученые относительно пар с большой разницей в возрасте.

Некоторые исследователи настаивают на том, что потомки зрелых родителей склонны к долгожительству.

Впрочем, большинство экспертов по-прежнему считают, что идеальным возрастом для зачатия ребенка для мужчины является период с 25 по 27 лет, и с 21 до 23 лет для женщины. Именно в этом возрастном диапазоне они достигают физической и психической готовности к родительству, считают ученые. При этом, мужчина и женщина полны энергии, которая пригодится во время бессонных ночей. Они здоровы и пока не успели «обрасти» хроническими заболеваниями, а значит, и у детей больше шансов родиться здоровыми.

В то же время, молодые родители еще не достигли материального благополучия и финансовой независимости. Как правило, эта категория родителей больше, чем более взрослые их коллеги, нуждается в государственной поддержке.